Respeto a la autonomía de mujeres gestantes en salud: diálogo bioética-género / Respect for the autonomy of pregnant women in health attention: a bioethics-gender dialogue / Respeito à autonomia das mulheres grávidas em saúde: diálogo bioética-gênero

A partir del diálogo bioética-género, se realizó una investigación cualitativa con el propósito de relacionar significados que del cuerpo y el ejercicio de la autonomía tenían mujeres embarazadas y profesionales de salud (odontólogos/as, médicos/as y enfermeras/os). Se formaron 9 grupos focales (GF) y se realizaron 19 entrevistas semiestructuradas: 9 a mujeres gestantes (MG) y 10 a profesionales de la salud (PS), que las atendieron en los hospitales de Suba, Engativá y Usaquén, de la red Norte de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá1 entre 2010 y 2012. El análisis, mediante una perspectiva en paralelo, mostró encuentros y desencuentros de dos mundos diferentes: el de las MG y el de los /las PS entorno al significado de la maternidad, el cuerpo, la boca y el ejercicio de la autonomía durante la atención en salud. Los hallazgos revelaron que el respeto a la autonomía de las MG durante la atención en salud, está mediado por los significados que del cuerpo y la autonomía femenina tienen tanto las mujeres como los PS que las atienden.

From the bioethics-gender dialogue, a qualitative research was performed; the purpose is to relate meanings that health professionals (dentists, doctors, nurses) and pregnant women had about the body and the exercise of the autonomy. Nine focus groups (GF) were established and 19 semi-structured interviews performed: 9 pregnant women (MG) and 10 health professionals (PS) that provided care at Suba, Engativa and Usaquén hospitals, as part of the Northern network of the Secretaria Distrital de Salud de Bogota, between 2010 and 2012. The analysis was performed through a parallel perspective and showed encounters and disagreements between two different worlds; the MG world and the PS world around the pregnancy, the body, the mouth and autonomy exercise significance during the health service. The findings revealed that the respect for the GP autonomy throughout the health care is mediated by the meanings of the body and female autonomy that both the women and the PS have while providing the service.

Do diálogo bioético gênero, uma pesquisa qualitativa a fim de relacionar significados do corpo e o exercício da autonomia em relação com os profissionais de saúde (dentistas / as, médicos / as e enfermeiros / os) e das mulheres grávidas foi realizado. Foram realizadas nove grupos focais (FG) e 19 entrevistas semiestruturadas: 9 a mulheres grávidas (MG) e 10 profissionais de saúde (PS), que foram tratados em hospitais de Suba, Engativá e Usaquén, a Rede Norte o Departamento Distrital de Saúde de Bogotá entre 2010 e 2012. A análise, utilizando uma perspectiva paralela e desacordos mostrou dois mundos diferentes: o do MG e PS em torno do significado da maternidade, corpo, boca e o exercício da autonomia nos cuidados de saúde. Os resultados revelaram que o respeito pela autonomia da MG para a saúde é mediada pelos significados do corpo e da autonomia das mulheres são tanto as mulheres que se preocupam PS.

Matices de la autonomía en mujeres gestantes durante la atención en salud: un diálogo bioética-género / Nuances of pregnant women’s autonomy in the health services: a bioethics-gender dialogue

En este artículo se reflexiona sobre el concepto de autonomía bajo una perspectiva contemporánea bioética género ligada a la toma de decisiones de mujeres gestantes sobre sus cuerpos. Durante la atención clínica los profesionales de salud se centran en el sistema reproductor de las gestantes y los riesgos del embarazo. De tal forma que el cuerpo se convierte en objeto y se establecen relaciones paternalistas que vulneran la autonomía de las mujeres. Los hallazgos revelaron diferentes aspectos del concepto de autonomía que incluye la capacidad del ser humano para decidir y “construir” su contexto. La autonomía se considera una dinámica sociopolítica que llega tarde a las relaciones médico-paciente cuando los avances tecno-científicos ponen sobre la mesa dilemas bioéticos acerca de los fines de la Medicina y la concepción salud- enfermedad1 y los movimientos sociales de mujeres en el mundo reclaman la equidad de género.

Along this article, the author reflects upon the concept of autonomy from a bioethics-gender contemporary angle, linked to the pregnant women’s decision making on their bodies. During the clinic attention the health professionals focus on their reproductive system and the risks during their pregnancy. Thus, their bodies become objects and paternalistic relationships that violate women’s autonomy are established. The findings revealed a variety of features in relation to the concept of autonomy. In this features, the human being is recognized as able to make decisions and build their context. Autonomy is considered a sociopolitical dynamic that arrives late to the relations between doctor – patient, just when the techno scientific advances expose bioethical dilemmas and the women social movements around the world that claim for gender equality.

El cuerpo de las mujeres gestantes: un diálogo entre la bioética y el género / The pregnant women’s body: a dialogue between bioethics and gender

El cuerpo ha sido tema de interés permanente tanto para la bioética como para el género. La preocupación de la bioética, desde sus inicios, ha girado entorno de la intervención de los avances tecnocientíficos sobre el cuerpo planteando interrogantes como los límites entre lo natural y lo artificial; la visión del sujeto; la perspectiva de la vida, de la enfermedad y la muerte. El género por su parte, ha evidenciado el problema de los cuerpos diferentes: el cuerpo de las mujeres ha tenido una connotación de inferioridad por ser diferente y como consecuencia se ha excluido y discriminado a la población femenina a lo largo de la historia hasta hoy. Este artículo de reflexión aporta una perspectiva analítica entorno al cuerpo de las mujeres gestantes. Recurre a fuentes originales en un diálogo entre la bioética y el género por el interés compartido sobre el tema. Muestra que modificaciones del cuerpo, significados y simbolismos durante la gestación generan cambios en la forma de relacionarse con ellas mismas y su contexto.

The body has been permanently a topic of interest for bioethics, as well as for gender. Since its beginnings, the concern of bioethics has gone around the intervention of techno-scientific advances on the body, posing questions such as the separating boundary of what is natural and artificial; the vision of subject, the perspective of life, illness and dead. As for gender, it has evidenced the problem of the different bodies: women’s bodies have had a connotation of inferiority for being different and as a consequence, female population has been discriminated against along history up to nowadays. This article of reflection contributes an analytic perspective of pregnant women’s bodies. It resorts to original sources in a dialogue between bioethics and gender due to their common interest in the topic; and, it shows that body modification, meanings and symbolisms that take part during the gestation generate changes in the way pregnant women interact with themselves and their context.